Sağlık SSCB Bakanlığı

SİPARİŞ: //www.consultant.ru/online/base/?r ... ESU n = 7644
/1 Ekim 1949 N 718 30 Eylül tarihli

1. SSCB tıbbi kurumlarında tıbbi kayıtların yönetimi için zorunlu düzenlemeleri ve talimatları gerçekleştirmek için ameliyat girin (Ek N 1 ve N 2).

2. 1941 Nisan 21 SSCB CGN al N 160 tarafından onaylanan SSCB sağlık kurumlarının tıbbi kayıtların yapılmasında geçersiz yönetmelik ve yönergelere, göz önünde tutmak

Oyunculuk Sağlık Bakanı

SSCB

M.ANANEV

Ek N1

Bakanlığının Emri için

sağlık

/ 1 Ekim 1949 K 718 Eylül 30 tarihli

POZİSYON
tıbbi kurumların tıbbi dosyalara HAKKINDA

Tıbbi ve genel belgelerin geçici depolama için 1. § ve tıbbi dosyaların bir pratik ve bilimsel çalışmaları kullanıldığında bir hastane oluşturulur.

§ 2. Tıbbi Arşivleri tıp kurumunun tıbbi ve genel belgelerin kayıt ve depolama düzenlemek ve Devlet Arşivleri transferi dek bakımını garanti edecektir.

.. İstem 1 ve buradaki istem 2'de belirtilen primer amaçlarına uygun olarak 3. §, tıbbi bir dosya verilir:

Sovyetler Birliği Sağlık Bakanlığı Öğretim 1. Resepsiyon, sınıflandırma ve depolama tesisinin komple tıbbi ve genel dokümantasyon sipariş.

hastanelerde durum, tıbbi kayıtları depolama 2. izlenmesi.

3. Hazırlık ve tıbbi kurumlar ve araştırma ve referans amaçlı diğer lechuchrezhdeny okuma odası sağlık karnesi çalışanı sınıflar için belgesel malzemelerin sorunu.

4. stok, katalogları, ve tıbbi kayıtların kullanımı için diğer kılavuzların hazırlanması.

5. Yasa kurum ve SSCB sertifikalarının vatandaşlara uygun olarak arşiv malzemelerinin İhracı ve kopya yazmak.

Not. § 4 ve 5'te belirtilen belgesel malzemenin İhracı SSCB İçişleri Ana arşiv Bölümü Bakanlığı Öğretim tarafından belirlenen kurallara uygun olacaktır, İç 23 Şubat 1940 tarihli SSCB N 114 İşleri ve tıbbi dosyaların düzenlenmesine ilişkin Sağlık SSCB Bakanlığı Yönetmeliği Halk Komiserliği sırası tarafından yürürlüğe girmiştir tıbbi kurumlarda.

Ana arşiv Bölümünde Devlet Arşivleri malzemelerin 6. Teslim İçişleri SSCB Bakanlığı sırasını kurdu.

7. belgesel malzemelerin imhası seçimi amacıyla belgesel arşiv malzemelerinin bilimsel ve pratik değerinin incelenmesi, bilimsel, tarihsel ve pratik önemini yitirmiştir.

§ 4. Tıbbi arşiv hastanenin haklarının bağımsız kısmında çalışır.

varmalıyız tıbbi dosya veya baş doktor veya yardımcısı tıbbi birime raporlarına doğrudan emniyet ve sağlık kaydının, doğruluğundan sorumlu kişinin başında 5. §.

tıbbi arşiv SSCB mevzuat, kural, yönetmelik ve doğrudan arşive rapor SSCB, Sağlık Bakanlığı ve tıbbi kuruluş siparişleri, İçişleri Bakanlığı Ofisi Arşivleri Başkanı talimatıyla ve SSCB Sağlık Bakanlığı Yönetmeliği rehberliğinde işlerinde "hastanelerde tıbbi kayıtların yürütülmesi üzerinde."

6. § tıbbi arşivlerin baş güvenliği için, ve arşiv malzemelerinin saklanan SSCB Sağlık Bakanlığı düzenin Öğretim ve yönetim lechuchrezhdeniya için yapıtında yıllık yazılı raporun içeriğinden hem tıbbi kurumların yönetimine karşı sorumludur.

7. Tıbbi arşiv mühür hastaneyi kullanır ve tüm yazışmalar tıbbi kurum ve arşivin tıbbi müdürü yönetimi tarafından imzalanır §.

Merkez Arşivleri Başkanı

Sağlık Bakanlığı

Dubnitskiy

Ek N2

Bakanlığının Emri için

sağlık

30 Eylül 1949 N 718

Talimatlar
tıbbi tıbbi dosyaların nasıl yürütüleceğine
SSCB KURUMLARI

BÖLÜM I. GENEL BİLGİLER

1. Tıbbi kayıtlar Sovyetler Birliği kurumlarında yatırılır, sosyalist yapımı için harika, politik, bilimsel, tarihsel ve pratik öneme sahiptir. Bu nedenle, her tıp kurumu hastanenin ofislerinde yatırılır tıbbi kayıtlar konsantrasyonu, depolama, geliştirme ve kullanım için tıbbi dosyasının bağımsız yapısal birimin haklarının oluşmalıdır.

2. Tıbbi arşiv hastane ve bu Yönetmelik Yönetmeliğine uygun tıbbi kuruluş başkanı tarafından onaylanmış bu tıbbi dosyanın Yönetmeliği ile belirlenir tıbbi kurum, organizasyonu ve yapısı, görevleri ve yeterlilik sisteminde arşivi.

3. arşivin personeli, onun devletleri ve şarj mesajlar hastanenin bağımsız yapısal birimlerine uygulanabilir kurallar temelinde yapılır.

Ayrıca bkz:   alış yerinin riboksin yöntem

4. sokmak sağlık rekor tıbbi kurum aşağıdaki gereksinimleri karşılaması gerekir:

a) izole sermaye duvarlar ve diğer odaların tavanları olmalıdır;

b) yangın ve sel ile ilgili olarak kuru ve güvenli olmalıdır;

c) madde depolaması için oda okuma odadan ayrılır ve çalışma odaları ana duvarlar ve kilit katı kapılar arşiv için;

g) depolama sıcaklığı + 14 ° ile sabit tutulur. 18 ° C. C, nispi nem - 45-65%;

e) arşiv bodrum veya tavan alanı için ödünç izin verilmez.

Not. Hastane yeni inşaat ve arşiv personeli ve arşiv malzemelerinin bilimsel gelişimi için tek bir depo serbest bırakılması, hem de boşluk medarhiva için özel bir oda vermelidir hastanelerin yenileme tasarlarken;

e) deposu dolapları veya rafları ile donatılmış olmalıdır;

g) birinci ve ikinci katlar depolama kutusu metal çubuklar ile kapatılmış olmalıdır;

Depolama h) metalik demir fırınlar ve baca olmamalıdır;

ve) yapay aydınlatma olarak elektrik depolama sadece izin verilecektir;

Yangın alarmını, hortum, yangın musluklarının, yangın söndürücüler yeterli sayıda a) dosyası gerekli yangına müdahale araçlarını olması gerekir.

5. İç medarhiva yabancı nesneleri depolamak için alınmaz. Oda fare, sıçan, böceklerden tutulmalıdır.

Yetkisiz kişilere tıbbi arşiv alanı (arşiv) 6. Giriş yasaktır. arşivler odanın kapısı mühürlü veya mühürlü kale, at saat sonra kilitlenmesi gerekir.

Hastanelerde tıbbi kayıtları yapma doğruluğu üzerinde 7. Kontrol sağlık otoriteleri tarafından yürütülen ve yerel yetkililer arşiv edilir.

Bölüm II. TIBBİ KİTAPLIĞA İÇİN MALZEME YAPISI

Tıbbi arşiv hastanede 8. bütün belgesel malzeme hastane tutulmaya tamamlanmıştır.

9. belgesel, aşağıdaki malzemelerin saklanması için zorunlu bir seçim olması:

a) bilimsel ve tarihsel önemi haiz;

b) hastane için pratik ve referans değerine sahiptir;

c) hastanenin çalışmalarının önemli yönlerini yansıtmaktadır.

üretimlerinin sona ermesinden bu yana, siyasi, bilimsel ve tarihsel değeri, hem de genel uzun vadeli pratik değerinin malzemelerini sahip 10. Malzeme arşiv hastanede SSCB Arşivleri Başkanı Dairesinin sistemin durumu arşivlerinde muhafaza edilecektir bundan sonra 25 yıl, saklanır.

Sadece öngörülen süre liste içinde arşiv kurumda saklanır bu tıbbi kurum için geçici pratik değeri olan ve sonra yani 23 Şubat 1940 sırayla, gelen Öğretim SSCB İçişleri GAU Bakanlığı içinde çöpe vazgeçmek Malzeme, seçim listeleri ve uygun arşiv otoriteleri tarafından onayı ile.

arşiv makamların izni olmadan arşiv belgelerinin yok edilmesi kesinlikle yasaktır.

Bölüm III. Hazırlık ve MEDARHIV malzemelerin teslim

11. Tıbbi ve genel belgelerin üretimini tamamlamak aşağıdaki açısından tıbbi kurumların tüm yapısal birimlerin arşive teslim:

a) hikayeleri hastalık en geç 3 gün hastanın bertaraf sonra ortaklarının;

b) Tıbbi ve genel belgelerin kalanı kez süre içinde bir sınıf tıp arşivin başının önerisi üzerine, sağlık kurumlarının rehberlik belirtilen edecektir.

tıbbi arşiv malzemelerine 12. Teslim aşağıdaki gereksinimleri karşılaması gerekir:

A. Durum raporları medarhiv tamamen onun hasta yatıyordu ofisler, dekore edilmelidir teslim edilir. Ek hastalık öyküsü ilişkin belgelerin (termal levhalar, analizler, çalışmalar, vs.), bölümün ilgili hekim ve kafa sonra hastalık öyküsü imzalanır, dosyalanmış olmalı.

Notlar. Hastanın tıbbi geçmişi ölümü halinde 1. otopsi raporunun kısa bir ifadesi olmalıdır ve N kendisi söyledi.

2. Hastalığın Geçmişi veya statgruppu medkantselyariyu alınan n uygun olarak işleme tabi tutulur. "A".

tarihin başlık sayfasında açıkça tanı ve eşlik eden hastalıklar olarak belirtilir.

B. Arşiv ve tıbbi ve genel belgelerin geri kalanının teknik işleme aşağıdaki gibi (hastaların, koğuş dergiler, vb katalog, ve dergiler resepsiyon.):

a) Belgeler bir klasör veya kapak içine alınması gerekir; küçük boyutlu belgeleri bir kitap biçimi (yaprak kapağın dışarı çıkmıyor olmalı) olduğu bunu omurga boyunca yerleştirilir. hacim klasörün omurga kapağının genişliğinin kalınlığını aşmaz ve böylece iş açısından geniş hacimlerde bölünmelidir;

Ayrıca bakınız:   tavuklarda Hapşırma, TEDAVİ

b) bir metal bağlama (emniyet pimleri, klipsler eens) durumlarda çıkarılmalıdır. Kayıt veya klasörleri Belgeler çekilen ve onlarla birlikte uzak açtı edilmelidir;

c) kısaltılmış olarak aşağıdaki gibi kapağı açık olmalıdır ile:

Ayırma lechuchrezhdeniya 1) adı lechuchrezhdeniya gösteren itaat, 2) adı, 3) tapular, 4) başlangıç ​​ve bitiş tarihleri, 5) yaprak sayısı (bkz. F. N1).

söz konusu bilgilerin kitap ve dergilerde bağlayıcı kapağının üst izleyen beyaz bir kağıt üzerinde olmalıdır.

Not. Başlık işler (kitaplar) kısa olması ve söz (kitap) belirli dokümanların içeriğini yansıtmalıdır. Genel nitelikteki (. vb "yönetim için" Örneğin "Çeşitli yazışmalar", "Genel Yazışmalar",) adları izin verilmez;

malzeme teslim g), bir kalemle () renkli veya kimyasal olmayan düz siyah sağ üst köşede tabakalar ile numaralandırılmış olmalıdır. kabul edilir ne ön veya herhangi büro işareti arkasına ile Numaralı tüm sayfaları her boyutta bir yaprak olmak veya dört sayfadan ziyade, iki oluşan, bir parça kağıt biçimlendirmek için. durumlar ayrı ayrı her birim için hacim, rakam sıralı ayrıldı. işlerine sayfaları numaralandırma yani halinde sıralarına levha göre yapılmalıdır, en aşağı yerine tersi. Temiz çarşaf izin verilmez işin dışına çekin, numaralı değildir. durumda son tabaka aşağıdaki gibi numaralandırılır yaprak sayısı hakkında güvence yazıttır üzerinde boş bir kağıt tabaka dosyalanan sonra: "Bu durumda, sarılıyor ve yaprak ___ sayılı" (uç kelime ve şekiller). yazıt sonra numaralandırma ve imza tarihini yürütülen kişinin konumunu gösterir. muhafazanın (hasar) statüsünde Bulunan zayıf da güvence yazıt öngörülen.

Not. Belirli kontrol edilemeyen vakaların kategorilerinde, iddianın listeleri ve; tasarruf etmek için, devlet arşivlerine teslim tabi değildir ortak belgesel malzemelerin tedavisi (şeyler klasörlere veya kayıt tutulabilir basitleştirilmiştir kurumun başın özel yazılı sipariş üzerine olabilir ) numarasız bırakılabilir herhangi kişilerin sorumluluğu ile ilgili diğer faaliyetleri;

e) harap belgelerin saklanması için ağır kağıt tutkal onları gerekir;

Not. Metin çift taraflı ise, şeffaf kağıda sopa gereklidir (örneğin aydınger.);

aşağıdaki gibi e) kartları işlenir:

1) N, veya veya nozolojik olarak alfabetik sırayla sistematik;

2) Bir dosya 30 ila 35 cm'lik bir dış uzunluğa sahip, ahşap veya karton kutular içine yerleştirilmiş, ya da ön ve paketin arka yüzüne karton şeritler ile aynı uzunlukta dizi bağlı demetleri gelmesi gereken zamanda;

3) kutu (paket) ön tarafında (s N 2 ye bakınız), burada bir seri numarası, N ve bağ kartı lechuchrezhdeniya, yaş, kart gösteren yazıt yapılan ..;

sürekli olarak yüklenir 4) kartları, Sec belirtilen koşullara sayılı depolanması. "G", bu kılavuzun.

yıl için yatırılan kartların numaralandırma, her paket için ayrı ayrı brüt yapılmış değil.

Her bir grubun ait kart sayısı ile güvence yazıt ki, son kart sonra yerleştirilir kart formatında bir kâğıt üzerine yapılır.

güvence etiket miktarı, belirtilen:

_________________ N, N _______________ ile.

Not. kartları en kartları ile kuruma olan sayı sırasına göre sistematize ise, birincil numaralandırılması rastlayan olarak bu kartların kantitatif numaralandırma yapılır.

Bölüm IV. ARŞİV MALZEME VE BAKIM RESEPSİYON

ONLARI sağlık karnesi

medarhiv geliyor 13. Tüm malzemeler fırsatı sağlayacağı şekilde saklanmalıdır:

a) soruşturma için belgelerin hızlı tanımlamayı;

b) arşiv malzemelerinin bilimsel işleme;

arşiv madde c) tam güvenlik.

14. kayıt dergisi örnekleri aşağıdaki kayıt formunu doldurur, aynı zamanda hasta kabul hasta kaydederken:

____________ ______________ soyadı adı soyadı ____________

+ --- + ------- + ----- + ------- +

| Istoriya | | Veri imha Tarihi | daha |

| Bolezni + - + --- + --- + | işareti |

| N | yıl | ay | sayı | | |

Ayrıca bakınız:   Kullanım Talimatlarına: TIP sitral

+ --- + - + --- + --- + ----- + ------- +

Not. Hastaların giriş yevmiyesi, numaralandırılmış bağlı ve kitabın son sayfasında uygulama lechuchrezhdeniya balmumu mührü ile baş hekim tarafından tasdik edilmelidir.

kutunun N 1 sıkı alfabetik sıraya göre yatırım medarhiv gönderilen aynı gün Kayıt kart kaydı - hastalarda dosya dolabı tedavi görüyor.

tıbbi arşivde tarafından alınan kart dosyası geçmişleri - Sen medarhiv kayıt kartında bir tıbbi geçmişi aldığınızda kutu N 1 kaldırılır ve N 2 kutuya konur. kart kutusu ve basit alfabesi içinde yer almaktadır.

15. Uygulama Örnekleri medarhiv alınan, en fazla 20 cm kalınlığında, demetler halinde bağlanmış ya da sayısal sıralama düzenlendiği içinde karton kutu (telli klasör) içinde dizilir.

Not. (Geçmiş hastaları taburcu değildir) yumaklar tarihinin oluşumunda Eksik medarhiv kendi girdi olarak uygun yerlerde bağ tarih tıbbi geçmişi konulur.

Paketler, seri numarasına sahip bulunmaktadırlar ve bir dikey şekilde raflara yığılmış.

Her bir bağ aşağıdaki bilgileri karton veya ağır kağıt (bir kutu üzerinde etiketin) bir etiket bağlanmıştır:

a) adı lechuchrezhdeniya;

b) yılı;

c) N- ref bağ;

g) N- hastalık ref tarihi (bkz. şekil N3).

1 Ocak yılbaşı Başkanı 16. itibariyle. medarhivom Tahsil yer geçmişleri, yani ayarlar Hastaların kartvizit indeksi N 1. Giriş resepsiyon tarafından hesaplanan medarhiv en geç takip eden yılın 1 Nisan daha geldi de.

17. Baş. medarhivom aşağıdaki biçimde hastalıkların eşlik eden teşhisi için ayrı ayrı ana kartı üzerinde yol açar ve:

İsimler _____________________________ hastalık

yıl _____________________________

+ - + + - - + - + + - - + - + + - - + - + + -

| N | N | N | N | N | N | N | N | N | N | N |

| Ist. | Ve / b | ve / b | ve / b | ve / b | ve / b | ve / b | ve / b | ve / b | ve / b | ve / B |

| Bol. | | | | | | | | | | |

+ - + + - - + - + + - - + - + + - - + - + + -

Tıbbi ve genel belgelerin 18. kalanı işlenmiş formda medarhiv içinde verilir ( "B» III bölüm talimatlarına bakın.) Gelecek yıl liderlik lechuchrezhdeniya, aşağıdaki biçimde stok tarafından kurulan dönemde:

+ - + - + --- + ---- + - + --- + - + --- +

| | Indeks | N Naimeno- | Tarih | Koli- | Terim | N içi | Primecha |

| Daha | | yukarı vanie - + - + - + chestvo | hraneniya | perech- | nie |

| Por |. | Kumenta | Na- | okon- | listov | | nyu | |

| | | | Chato | cheno | | | | |

+ - + - + --- + - + - + - + --- + - + --- +

Bölüm V. DEPOLAMA tıbbi dosyalar

TIBBİ KURUMLAR

arşivde 19. Malzeme şu sırayla saklanmalıdır:

a) malzeme karton kutulara veya karton kapakları ile birlikte raflar veya dolapları üzerine yerleştirilmelidir.

20. tıbbi kayıtlar N geçmişleri her yıl, yıl boyunca raflarda yerleştirilir. Diğer tıbbi ve genel dokümantasyon yıldır her yapısal parçası içinde, yapısal parçaların raflarda bulunan ve daha sonra envanter numaralarının sırayla edilir.

raflarda (dolaplar) ve raflar Raflarda 21. onların seri numaraları ile işaretlenmiş olmalıdır. sağa ve yukarıdan aşağıya raf soldan Rafları numaralandırılmış olmalıdır.

kullanışlı topografik belirtilerin bulunmadığı rafları ve raflarda 22. onlar (tıbbi kurum en parçalarının ve envanter numaralarının bir atama ile) bulunur hangi malzemeleri belirtmek için.

Not. arşivdeki malzemenin muhasebe tedavi 23 Şubat 1940 tarihli SSCB N 114 NKVD Order girmiş Ana arşiv Bölümü Yönetmelik tanımlanmıştır.

23 . tıbbi dosyalarında hastalığın Tarihçesi 25 yıl saklanır , dönem Doğu'nun teslim tarihinden itibaren hesaplanacaktır. medarhiv hastalığı. tarihin bilimsel ve pratik önemi en değerli ileri depolama için seçimi için uzman komitesi lechuchrezhdeniya, medarhiv koymak tarama geçmişleri, yapılan 25 yıl sonra. Daha belgeler listesinin tarafından belirlenen şartlarda saklanan ve daha sonra Ana Arşivleri Bölümünün talimatlarına göre atık kağıt içine salınır.

Orijinal: //medzona-forum.ru/viewtopic.php?id=713



Yorum bırakmak

E-posta yayınlanmayacak

Bu site Akismet spam filtresinden kullanır. Veri yorumlarınızı ele öğrenin .