דלקת הלבלב היא מחלה polietiologic. חגג מייחסיו הקרובים עם פתולוגיה של איברים ומערכות סמוכים מלכתחילה עם התבוסה של הכיס ומערכות gastroduodenal.

לבלב הבסיס לשקר שינויים ניווניים דלקתיים ב parenchyma של הלבלב, אשר מחלה חריפה עלולים להוביל necrotizing pancreatitis לבלב חוזר כרוני - הפיתוח של סיסטיק parenchyma רקם בלוטות עם אובדן של פונקציות העיכול שלה, ראשון כלפי חוץ ולאחר מכן האנדוקרינית.

רוב המטופלים עם דלקת לבלב חריף במחלה מוקדם ומחלות כרוניות בשלב האקוטי עקב פרה של יצוא מיץ לבלב נצפו גדלו ריכוז אנזימי לבלב כגון עמילאז, lipase, טריפסין, וירידה בפעילות של מעכבי טריפסין. מכיוון אנזימי לבלב לשחק תפקיד מרכזי בתהליך העיכול במהלך ספיגת הנגע המופרעת שלה בעיקר של חלבונים, כך שעבור כל דלקת לבלב dieproteinemiya מאפיין שלב שמתפתח כתוצאה מאובדן הפעילות של parenchyma הלבלב. כתוצאה מכך, עיכול וספיג לקויים של סינתזת חלבון סובלים בקבוצת הורמוני corticoid דלקת בלבלב. מסיבה זו, זה מפריע הספיגה של פחמימות שומן ופחות.

בשנת לבלב חריפה וכרונית שממשיך כמה פונקציה האנדוקרינית שבור במידה של הלבלב, וכתוצאה מכך פגיעה במטבוליזם הפחמימות עקב מעורבות מנגנוני פתולוגיים תהליך ההסתגרות, רמות נמוכות של גלוקגון, מה שמוביל היפרגליקמיה glycosuria.

לבלב חריף הוא דלקת חריפה של מתחם הלבלב עקב הפעלת אנזימי לבלב מיוצרים על ידי רקמות הלבלב. כתוצאה לתגובה דלקתית מתרחשת מעכל גוף אנזימים מזינה את הדם יש השפעה כללית רעילה.

האטיולוגיה של דלקת לבלב חריפה עלולה להיות הרעלת אלכוהול חשובה וסוגים אחרים, זיהומיות, אלרגיות, טראומתיים, תזונה, וגורמים אחרים מכאניים.

טיפול של דלקת לבלב חריפה או כרונית בשלב אקוטי צריך להיות מורכב שנועד בראש וראשונה הפחתת כאב, הפחתת giperfermentemii, עיכוב של הפונקציה הפרשה של הלבלב והתריסריון, וגם פיצוי על תהליכים מטבוליים; במהלך עדותו של טיפול אנטיבקטריאלי צריכה להתבצע. יחד עם טיפול תרופתי ועמידת מנוחה במיטה כדי להפחית את הפרשת חומצה בקיבה, במיוחד אנזימים של הקיבה ולבלב, בבית החולים 2-3 הימים הראשונים עם דלקת לבלב חריפה ו חמרה של דלקת לבלב כרונית מתמנה על ידי רעבה. בימים אלה מומלץ להשתמש 1-1.5 ליטר (200 מ"ל 4-5 פעמים) מים מינרליים (borzhom) בטמפרטורת החדר וללא הירכיים מרק גז (1-2 כוסות).

עם יום 2-3-th של המחלה מוקצה 5P מספר דיאטה (הגרסה הראשונה של דיאטה הלבלב), הפונקציה הכי עדינה של הלבלב. זה דלי קלוריות, חלבון המכיל נורמה פיזיולוגית עם הגבלה חדה של שומנים ופחמימות.

שומנים מוגבלים, בעיקר עקשניות ופחמימות לעיכול (סוכר, דבש, ריבה, מאפים).

ראה גם:   מה דיאטה טובה יותר או כוסמת שיבולת שועל

דיאטה מכאנית וכימית עדינה. מוצרים לא כוללים גרימת גזים המכילים סובין עשיר בחומרים עקורים המעודדים את הפרשת בלוטות עיכול. מזון מבושל מבושל, טופס אדי, נוזל או עקביות חצי נוזלי. אכילת 5-6 פעמים ביום.

ההרכב הכימי של הדיאטה № 5N (גרסת I) ביום: g 80 חלבון, גרם שומן 40-60, 200 פחמימות גרם הקלורית 1500-1600 קלוריות. 8-10 של נוזלי מלח 1.5-2.0 ליטר.

קרקרים של '50 לחם לבן

מרק - רירי דגנים שונים (שיבולת שועל, אורז, סולת, גריסים ואחרים מלבד דוחן.) במים או רופף מרק ירקות, מרק, קרם מתעכל בשר.

בשר ועוף - מן הזנים דל שומן (בשר בקר, עוף, הודו, ארנב) ללא גיד ושומן, בדמות סופלה, קציצות קיטור או quenelle.

דגי מזון - מן זנים דל שומן (בקלה, נסיכה, קרפיון, נסיכה, וכו ') כמו סופלה, quenelle.

ביצי מזון - ביצה, קיטור חביתה (לא יותר מ 1-2 ביצים ביום).

מנות מחלב - החלב רק במנות, גבינה, מוכנות טרי בצורת משחה, פודינג מאודה.

שומנים - חמאה (מתווספת הארוחות המוכנות).

כלים ותוספות של ירקות - תפוחי אדמה, גזר, קישוא, מחית כרובית, פודינג מאודה.

פירות - תפוחים אפויים (נשלל אנטונוב).

מאכלים מתוקים - לפתן מחית של פירות יבשים וטריים, ג'לי, ג'לי, מוס עבור קסיליטול ו סורביטול.

משקאות - דווקא תה חלש, מים מינרליים, ירכיים מרק.

בשר אסור, דגים, פטריות סמיכות וצחים ירקות חזקים, בשרים שמנים, עופות ודגים (כבש, חזיר, אווז, ברווז, חידקן, חדקן, שפמנון), מזון מטוגן צלייה, ירקות טריים ופרות, כרוב, צנון, בצל , לפת, חומעה, חסה, תרד, צנון, לפת, מעושן, משומר, נקניקיות, לחמניות ולחם טרי, מאפים, לחם שיפון, גלידה, משקאות אלכוהוליים, תבלינים.

הדיאטה מתמנה עבור 5-7 ימים.

דלקת כרונית של הלבלב מתפתח לעתים קרובות לאחר דלקת לבלב חריפה, אם כי לפעמים ציין תקופות של זמן בין הפרק הראשון של פנקראטיטיס חריפה ופיתוח דלקת כרונית של הלבלב. דלקת כרונית של הלבלב עלולה להתרחש בחולים עם cholelithiasis לאחר כריתת כיס מרה בחולים עם כיב פפטי.

בפתוגנזה של דלקת כרונית של הלבלב היא זהה לזו של דלקת לבלב חריפה, מחלות מבוסס הן הפרעות יצוא של מיץ הלבלב מרה, לפיה יש לבלב הפרעה בתפקוד סוד.

כמו כן יש לזכור, סילון הלבלב זורם על רקע המחלה הבסיסית - כיב פפטי, cholecystitis כרונית, אנטרוקוליטיס, בגסטרודואודניטיס, לאחר כריתה הבטן, וכו ', אשר היא צורה של הפרעות הלבלב .. סוג זה של נגע לבלב לפעמים עובר מבלי משים על רקע המחלה העיקרית.

ראה גם:   דיאט עבור כליות נדבקו

טיפול של דלקת לבלב כרונית היא אחת הבעיות הדחופות ביותר הגסטרואנטרולוגיה המודרנית. אפשר לטעון כי ללא דיאטה טיפול קשה לצפות השפעה טיפולית מספיק בחולים אלה.

טיפול תזונתי בחולים עם דלקת לבלב חריפה וכרונית נדרשת בכל השלבים של הטיפול שלהם בבית חולים, מרכזי בריאות, בבית היא גורם קבוע בטיפול. כראוי מזון בריאות מאורגן יכול למנוע התפתחות של סיבוכים, החמרה של המחלה והתקדמותה.

תזונה למחל לבלב כרוניות צריכים להכיל כמויות גבוהות של חלבון (110-120 גרם), אשר מוביל לירידת מחסור בחלבון בגוף ובאותו הזמן מגבירה את הסינתזה של מעכבי טריפסין משפרת את תהליכי המתקן בלבלב, מקדמת היעלמות מהירה יותר של מחלה קלינית .

בשל העובדה כי דלקת כרונית של הלבלב סובל פונקציה האנדוקרינית של הלבלב בתזונה צריכים להגביל את כמות הפחמימות (300-350 גרם), בעיקר בשל לעיכול (דבש, סוכר, ריבה, ממתקים, וכו ') פשוט.

כאשר מחלות לבלב שבור עקב ספיגת ירד תפקוד לבלב שומן והפרעות zhelcheotdelitelnoy chologenic ופונקציות, כך כמות השומן בתזונה מוגבלת (עד 80 גרם).

כל האוכל מוכן בצורה מחית, מאודה או הקדמה שופעת zapekaetsya.Isklyuchaetsya של מזון בבת אחת. מזון צריך להיות תכוף שבר (5-6 פעמים ביום).

ההרכב הכימי של «דיאטה №2 5P (II וריאנט) ליום : חלבון 110-120 גרם, שומן 80 גרם, פחמימות 300-350 של 2500-2800 קלוריות הקלורית. 8-10 של נוזלי מלח 1.5-2 ליטר.

רשימת מנות מומלצות ומוצרים

לחם. מוצרי טחנת דגן - אני לחם חיטה ו- II כיתה של אפיית יום קודם או גרם יבשים, 200-300, עוגיות nesdobnoe.

מרק - ירקות צמחונים (למעט כרוב), דגנים (מלבד דוחן) עם פסטה, אטריות, מחית, או ריריות, בתוספת כמות קטנה של חמאה (5 גרם) או שמנת (10 גר '). בשר ועוף - מן הזנים דל שומן (בשר בקר, עגל, עוף, הודו, ארנב) ללא גיד ושומן, מבושלים, אפויים, או קיטור (קציצות, כופתאות, סטרוֹגָנוֹף, פירה, סופלה, גליל, המבורגרים וכו '.). במהלך פוגה, שאינה נוקשת, ובשר רזה, עוף, ארנבת נפתרו חתיכה מבושלת. דגי מזון - דגים רזים שונים, רצוי נהר (בקלה, נסיכה, כידון, קרפיון, נסיכה, קרח, וכו '), מבושל או קצוץ חתיכה (קציצות, כופתות, סופלה, קציצות).

ביצי מזון - חביתת קיטור או ביצים מקושקשות (ביצי 2 ליום).

מנות מחלב - ביוגורט חמוץ (תוצרת בית) Calcined או ריבת חלב בצורתו הטבעית או בצורת פודינג אפוי, שמנת חמוצה שמנת (להוסיף את המנה), יוגורט חמוץ. גבינה "הולנדי", "רוסי". שומנים - חמאה (30 גרם), ירקות המעודנים (10-15 גרם) מתווספים המנות.

ראו גם:   DIET MARTIN KATANA

ארוחות תוספות של דגנים ופסטה - דייסה מדגנים שונים (למעט דוחן) מחית למחצה צמיגה, אטריות ביתיות, אטרייה, מקרוני, ערוכי מים או במים עם חלב (1: 1).

כלים ותוספות של ירקות - סוגים שונים של ירקות מבושלים קלויים בלוי (גזר, דלעת, סלק, כרובית, אפונה ירוקה, שעועית צעירה).

פירות - תפוחים חמוצים כאשר אפוי או מגוררת קלופים.

מאכלים מתוקים - קומפוט של טרי מחית פירות יבשים, ריבה, ריבות, מוסים, מיצים ללא סוכר קסיליטול או סורביטול.

משקאות - תה חלש עם לימון, פירות ומיצי פירות יער ללא סוכר, מדולל במים, הירכיים מרק ודומדמניות שחורות.

רטבים - חלב חלשים למדי במרק ירקות, פירות יער ברוטב. הקמח ומטגנים רוטב עם חמאה.

בשר אסור, דגים, מרק פטריות, בשר חזיר, כבש, אווז, ברווז, מזונות מטוגנים, שומנים-התכה גבוהה, בשרים, ושימורים, נקניקיות, ביצים Kets, חידקן, חידקן, סלמון, שפמנון, קרפיון, חמוץ, חמוץ, תבלינים, פטריות, תה חזק, קפה, קקאו, שוקולד, כרוב, תרד, חסה, צנון, לפת, שעועית בוגרת, ירקות טריים ופרות, חמוציות, לחם מתוק, בצק, לחם שיפון, מזונות קרים ומשקאות, גלידה, משקאות קלים כמו גם משקאות אלכוהוליים.

האוכל לא צריך להיות יותר מדי קר וחם.

דיאטה חולה דלקת לבלב כרונית מומלץ לעקוב אחר שיטתי במשך זמן רב.

 

ארוחת בוקר 1 (9 בבוקר). קיטור חלבון חביתה של 2 ביצים, קטניות כוסמת מים חצי צמיג,

תה חלש למדי.

ארוחת בוקר 2 (11 שעות). תפוח ותה אפויים.

ארוחת צהריים (14 ח). שיבולת שועל מרק 1/2 חלקים חלקלקים סופלה דגי קיטור, ג'לי מיץ דובדבן כדי קסיליטול.

חטיפים (16 ח). בשר גבינה, ירכיים מרק (1 כוס).

ארוחת ערב (19 ח). סופלה בשר מבושל בשר, קיטור סופלה גזר, תה.

בלילות. 1 כוס עלי ורד הבר. במשך היום כולו. קרקרים 50 גרם, סוכר '15

ארוחת בוקר 1. קציצות בשר קיטור, מחית חצי צמיג דייסת אורז עם תוספת של חלב.

ארוחת בוקר 2. סופלה גבינה רכה טריים וגבינת קוטג ', תה עם חלב. ארוחת צהריים, צמחוני מרק תפוחי אדמה, דג אפוי עם בשמל, לפתן של סוכר מחית פירות טריים.

תה אחר הצהריים. קיטור חביתה של 2 ביצים 1 ירכיים מרק כוס.

ארוחת ערב. רול בשר חביתה ממולאת בשר מבושל, אפוי, פודינג אפוי מן הגבינה דלת שומן, מרק דומדמניות שחורות 1 כוס.

בלילות. יוגורט חמוץ.

במשך היום כולו. אפיית לחם חיטה אתמול, 200 גרם סוכר '30

מקורי: //f-med.ru/gastroentrol/dieta_podgel.php


להשאיר תגובה

הדוא"ל שלך לא יפורסם

אתר זה משתמש מסנן הספאם Akismet. למד כיצד להתמודד עם הערות הנתונים שלך .